Boekingsformulier

Paspoortgegevens

Geslacht	Mw.   Dhr.
Naam (als in paspoort)
Officiële initialen (als in paspoort)
Officiële eerste voornaam (als in paspoort)
Paspoortnummer
Paspoort geldig tot
Datum afgifte paspoort

Persoonsgegevens

Roepnaam
Adres
Postcode en woonplaats
Telefoon
E-mail adres
Geboortedatum
Namen overige deelnemers (deze dienen zelf ook het formulier in te vullen)
Contactpersoon in Nederland tijdens de reis
Telefoonnummer contactpersoon

Reisgegevens

Bestemming
Reistype	trektocht in groepsverband   individueel   maatwerk   alleen vlucht
Naam trektocht en data
Wilt u dat wij voor u ook de vlucht reserveren?	ja   nee (in dat geval ontvangen wij graag uw vluchtgegevens)   nvt
Klimaatneutrale Compensatie schadelijke Uitstoot Gassen Vlucht (GREENSEAT)	ja (bestemming BINNEN Europa € 10)   ja (bestemming BUITEN Europa € 50)   nee
Welke vluchtdata wenst u (heen en terug)
Zo ja, heeft u voorkeur voor een luchtvaartmaatschappij?
Retourdatum (indien individuele reis, of verlenging)
Aantal personen
Eenpersoons-kamer/-tent gewenst	ja   nee   nvt
Vegetarisch eten tijdens de vlucht?	ja   nee   nvt
Overige wensen
ALLEEN voor Nepal reizigers: Wilt u overnachtingen geboekt hebben in het Summit Hotel in Kathmandu?	ja HOLLAND HUIS single kamer ja HOLLAND HUIS double kamer ja GARDEN WING single kamer ja GARDEN WING double kamer ja HIMALAYA VIEW WING single kamer ja HIMALAYA VIEW WING double kamer neen nvt
Data verblijf in Summit Hotel

Verzekerings-maatschappij
Ik ga akkoord met de reisvoorwaarden van Snow Leopard Adventures zoals gepubliceerd in de brochure 2009-2010, en de ANVR-reisvoorwaarden (www.anvr.nl):	ja nee

Indien van toepassing:

Gescheiden faktuur?

ja   nee

Beantwoording van onderstaande vragen is niet verplicht, maar stellen we zeer op pijs:

Hoe heeft u ons leren kennen?
Heeft u al eens eerder bij Snow Leopard geboekt	ja   nee
Door dit vakje aan te vinken geeft u aan dat bovenstaande gegevens naar waarheid zijn ingevuld	ja

The Globe
Outdoor- & Travel center 
Waldorpstraat 15H
2521 CA  DEN HAAG
K.v.K. nr: 27182115
Bank: 42.96.13.652 

Tel: 070 - 388 28 67
Fax: 070 - 388 32 61
Email: info@snowleopard.nl

www.snowleopard.nl

- discoverreizen.nl
- seatrek.nl
- adventure50plus.nl
- discover diving 
- nimsjoe.nl